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心脏搭桥手术患者的生存率提高
http://www.100md.com 2002年1月28日 好医生
     据路透社健康新闻2002年1月25日伦敦讯根据研究人员对苏格兰医院的一项调查结果,接受冠状动脉搭桥手术的患者的年龄快速增加,但是患者的手术死亡率却大大下降。来自Glasgow皇家医学院的Jill Pell等人对1981年到1996年苏格兰NHS医院25000余名冠状动脉搭桥手术患者的病例情况进行分析,术后对患者进行两年时间的随访观察,冠状动脉搭桥手术是从身体的其他部位取一段血管移植到患者的心脏中,以重建心脏冠状动脉血流。

    根据发表于今年1月26日出版的《英国医学杂志》上的研究报告,从1981年到1996年,在接受冠状动脉搭桥手术的患者中65岁以上的患者所占的比例从2%增加至30%,在女性患者中这一比例从16%增加至45%。另外每年接受冠脉搭桥手术的患者人数也增加了七倍,从每100万人中68例增加至490例。研究人员发现有78%的患者为男性,有22%的患者为女性。而且在15年的研究期间,接受冠脉搭桥手术患者术后两年内的死亡率下降。Pell在接受采访时表示:“与1981年的情况相比,1996年男性冠脉搭桥患者的术后死亡率下降37%,而且这一数字是考虑了年龄因素之后的。”她同时也指出女性患者中也有同样的趋势,但是统计学检验未发现显著性差异,这可能是由于接受冠脉搭桥手术的患者相对较少的缘故。Pell认为,这种手术效果的改善主要应归功于在此期间外科手术技术的提高,但同时通过各种措施来预防手术并发症也起了很大的作用,这些措施包括戒烟、运动和改变饮食结构,增加β受体阻滞剂类药物的应用等。Pell说:“冠状动脉搭桥手术现在要比15年前安全的多,即使是对老年人也是如此。”尽管冠脉搭桥手术已经有了较高的成功率,但是还需要进行进一步的研究。, http://www.100md.com(张雷编译)